Reflux et brûlures d'estomac pendant la grossesse : mieux vivre

Ces brûlures qui montent, surtout le soir

Une chaleur qui remonte derrière le sternum après le dîner. Un goût acide en pleine nuit. Une gorge qui brûle dès que vous vous penchez pour lacer vos chaussures. Vous n'êtes pas un cas isolé : ces remontées acides sont fréquentes pendant la grossesse, et elles se font souvent plus présentes au troisième trimestre.

Ce que l'on sait, et ce qui reste discuté

Plusieurs facteurs sont couramment évoqués :

• Les changements hormonaux : certaines hormones de la grossesse pourraient relâcher les muscles qui ferment le haut de l'estomac.
• La place disponible : à mesure que l'utérus grandit, l'estomac se trouve davantage comprimé et l'espace dans l'abdomen diminue.
• La posture : le bassin, le dos et la cage thoracique s'adaptent au poids du ventre, ce qui modifie la manière dont vous vous tenez et dont vous respirez.

La part exacte de chaque facteur varie d'une personne à l'autre, et elle n'est pas entièrement établie. Nous préférons donc décrire ce qui est observé plutôt que promettre une explication unique.

Un inconfort qui s'invite partout

Ces brûlures ne se limitent pas à l'estomac. Beaucoup de femmes enceintes décrivent un sommeil haché, une envie de rester à moitié assises pour dormir, une sensation de ventre « tendu » après les repas, ou encore une respiration plus courte.

Ressentir cela ne signifie pas que vous faites quelque chose de travers. Votre corps s'adapte, et cette adaptation a parfois un coût en confort.

Il est recommandé d'en parler à votre sage-femme ou à votre médecin, qui pourront évaluer votre situation et vous conseiller. L'ostéopathie peut venir en complément de ce suivi, jamais à sa place.

Posture, côtes, diaphragme : ce que nous observons

Lors d'une consultation, nous commençons toujours par vous écouter : depuis quand, à quels moments, dans quelles positions les brûlures se manifestent. Puis nous observons votre façon de vous tenir debout, assise, et de respirer.

Ce que nous regardons

• La mobilité des côtes : la cage thoracique s'élargit pendant la grossesse, mais elle peut parfois sembler moins libre dans ses mouvements.
• Le diaphragme, ce muscle de la respiration situé juste au-dessus de l'estomac, et la façon dont il bouge à chaque souffle.
• Le bassin et le bas du dos, qui conditionnent l'équilibre de tout le tronc.
• Les tensions au niveau du haut du ventre, du dos et des épaules.

Ce que font nos techniques

Nos gestes sont doux, adaptés à chaque trimestre et à votre confort du jour. Ils visent à accompagner la mobilité des côtes, du dos et du bassin. Certaines femmes trouvent qu'elles respirent plus aisément et se sentent plus à l'aise après la séance. Nous ne pouvons toutefois rien promettre : les effets varient, et ils ne remplacent pas un avis médical.

Un exercice à essayer maintenant : la respiration latérale

1. Asseyez-vous au bord d'une chaise, le dos long, les pieds bien posés au sol.
2. Posez vos mains de chaque côté du bas des côtes.
3. Inspirez par le nez pendant 4 secondes en sentant les côtes s'écarter doucement vers vos mains.
4. Expirez lentement par la bouche pendant 6 secondes, sans forcer.
5. Répétez 8 cycles, une à deux fois par jour, par exemple avant le dîner.

Si une gêne ou un vertige apparaît, arrêtez-vous et reprenez une respiration normale. Cet exercice n'a pas vocation à traiter quoi que ce soit : certaines personnes le trouvent simplement apaisant.

Quand consulter ?

Si vous vous reconnaissez dans ces situations, il peut être utile d'en parler :

• Les brûlures reviennent presque chaque soir et perturbent votre sommeil.
• Vous vous sentez à l'étroit sous les côtes, ou votre souffle vous paraît court.
• Vous avez du mal à trouver une position confortable, assise comme allongée.
• Votre dos, vos côtes ou votre bassin sont tendus, en plus des remontées acides.

Dans ce cas, nous vous accueillons à notre cabinet du Havre. Nous prenons le temps d'observer votre posture et votre respiration, puis nous adaptons nos gestes à votre grossesse, à votre rythme, sans jamais brusquer.

Quand en parler sans attendre à un médecin ou une sage-femme

Certains signes nécessitent un avis médical rapide, avant toute consultation d'ostéopathie :

• des douleurs vives en haut du ventre, notamment sous les côtes à droite ;
• des maux de tête intenses, des troubles de la vision ou un gonflement soudain du visage et des mains ;
• des vomissements répétés ou une perte de poids ;
• une difficulté à avaler, ou la présence de sang dans les vomissements ou les selles.

Nous ne posons pas de diagnostic : notre rôle est de vous accompagner en complément de votre suivi médical. N'hésitez pas à nous dire si vous avez déjà parlé de ces symptômes à votre sage-femme ou à votre médecin, afin que nous travaillions en cohérence avec leurs conseils.